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Ver másOperación de cataratas: qué son y cómo es la cirugía
Las cataratas son una opacidad total o parcial del cristalino del ojo. Se producen cuando el cristalino, la lente natural del ojo que permite enfocar los objetos y el paso de la luz, va perdiendo transparencia progresivamente.
La aparición de las cataratas visuales forma parte del proceso natural de envejecimiento, cuando también pueden aparecer otras patologías oculares, como el glaucoma o los problemas de retina. También existen otros factores que las propician, como la diabetes, las infecciones o traumatismos oculares y la herencia genética. El único tratamiento posible para las cataratas es la cirugía mediante facoemulsificación.
¿Qué tipos de cataratas existen?
Las cataratas en los ojos se clasifican en función de la zona donde se comienza a opacificar el cristalino. Podemos diferenciar entre:
- Cataratas nucleares.
La opacidad se produce en el núcleo o centro del cristalino. Este tipo suele evolucionar lentamente y afecta más a la visión lejana que a la cercana. Son las más frecuentes y suelen estar asociadas a la edad. - Cataratas corticales.
La pérdida de transparencia comienza en la corteza del cristalino. No son tan comunes como las nucleares y, en ocasiones, aparecen asociadas a la diabetes. - Cataratas subcapsulares posteriores.
La catarata se desarrolla en la cápsula del cristalino. Este tipo de cataratas suelen progresar con bastante rapidez y presentan pocos síntomas hasta que se desarrollan completamente. Son más comunes entre las personas jóvenes.
Ojo normal
Cataratas
¿Cuáles son las causas de las cataratas?
Las cataratas no sólo aparecen asociadas a la edad por lo que se pueden clasificar en función de los factores que las propician:
- Cataratas seniles.
A medida que la persona va cumpliendo años, el cristalino pierde, primero, su capacidad de enfoque (generando presbicia o vista cansada) y, más adelante y poco a poco, transparencia (apareciendo así las cataratas). - Cataratas metabólicas.
Son aquellas que aparecen asociadas a otras enfermedades, especialmente a la diabetes. - Cataratas congénitas.
Son aquellas que están presentes al nacer o que se desarrollan durante los tres primeros meses de vida. Entre sus posibles causas se pueden destacar condicionantes genéticos o alguna enfermedad sufrida por la madre durante el embarazo, como la rubeola o la toxoplasmosis. - Cataratas traumáticas.
Son aquellas que se producen por traumatismos oculares de cualquier índole, sin importar lo grave que sea la lesión. - Cataratas tóxicas.
Son aquellas que aparecen por el uso o abuso de algunos fármacos o tóxicos, como los corticoides.
¿Cuáles son los principales síntomas de las cataratas?
Las cataratas provocan un deterioro serio de la visión del paciente y, con ello, una importante pérdida de su calidad de vida.
Cuando empiezan a formarse, es decir, cuando el cristalino comienza a volverse opaco, aparecen poco a poco los siguientes síntomas:
- Pérdida de la agudeza visual con cambios de graduación frecuentes.
- Visión nublada y borrosa por uno o ambos ojos.
- Los colores pierden intensidad y se perciben menos nítidos, desvanecidos y amarillentos.
- Se produce una mala visión nocturna o visión doble.
- Los deslumbramientos se vuelven frecuentes (fotofobia).
- El paciente empieza a necesitar una luz más potente para leer.
La mayoría de las cataratas relacionadas con el envejecimiento se desarrollan gradualmente. Como resultado, es posible que el paciente no perciba de inmediato los primeros síntomas ni los cambios en la visión.
Además, la percepción de las cataratas variará de una persona a otra, ya que dependerá del tamaño y la localización de las áreas de opacidad del cristalino. Por ejemplo, si se localiza en el borde externo, es habitual que el paciente no perciba la catarata en sus primeras fases de evolución.
Ojo normal
Catarata incipiente
Evolución por fases
Catarata incipiente
Evolución de la catarata
Catarata madura
¿En qué consiste el tratamiento?
La única alternativa de tratamiento para este problema visual es la operación de cataratas a través de facoemulsificación e implante de una lente intraocular que sustituye al cristalino del ojo.
Antes de la operación
- Para determinar si el paciente es candidato a la cirugía de cataratas, el oftalmólogo valorará su caso durante una primera consulta.
- Una vez fijada la fecha de la intervención, el equipo médico dará las indicaciones preoperatorias al paciente que normalmente suelen consistir en el uso de colirios antibióticos y antiinflamatorios y unos sencillos pasos a seguir en los días previos a la operación.
¿Cómo se realiza la operación de cataratas?
La única forma de eliminar las cataratas y recuperar la visión es extraer el cristalino dañado y sustituirlo por una lente intraocular (LIO) a través de una técnica quirúrgica conocida como facoemulsificación. La operación de cataratas se realiza siguiendo estos pasos:
En este vídeo el Dr. Sergio Ares explica en qué consiste la cirugía de cataratas
- Se anestesia la zona, normalmente con un medicamento de uso tópico (anestesia local en forma de gotas). También se limpia y desinfecta la zona en la que se va a trabajar. Previamente, el paciente ha debido aplicarse unos colirios antibióticos y antiinflamatorios para prepararse para la intervención.
- El cirujano realiza una pequeña incisión corneal periférica para acceder al cristalino a través de la cámara anterior del ojo (espacio entre la córnea y el iris).
- Se realiza la partición y aspiración de la catarata (cristalino opacificado) a través de ultrasonidos de muy alta velocidad mediante un instrumento conocido como facoemulsificador. En este paso se deja intacta la cápsula que envuelve al cristalino para que pueda alojar la lente que se implantará en el ojo a continuación.
- Se introduce la lente intraocular plegada en la cápsula del cristalino. Gracias al desarrollo de las lentes que se ha producido en los últimos años, estas se pueden plegar para ser colocadas a través de una microincisión y luego se pueden extender y colocar en su lugar en el interior del ojo. Además, estas lentes son permanentes, altamente biocompatibles y su poder óptico se calcula antes de la operación mediante una prueba específica denominada biometría para fabricarlas expresamente para cada paciente.
- Normalmente, las incisiones que se realizan se cicatrizan sin necesidad de suturas.
- Habitualmente, se opera primero un ojo y, pasada una semana, el otro.
¿Qué tipos de lentes se pueden implantar?
Básicamente, el oftalmólogo puede implantar dos tipos de lentes en función de las necesidades visuales del paciente:
Lentes monofocales
Con ellas, el paciente puede ver de lejos, pero no de cerca (leer un libro, mirar la pantalla del teléfono...).
Para realizar este tipo de tareas, necesitará usar gafas
Lentes multifocales
(bifocales o trifocales).
Permiten ver a diferentes distancias (visión cercana, lejana e intermedia), habitualmente sin la necesidad de usar ningún tipo de corrección óptica (gafas o lentes de contacto).
¿Cómo es el postoperatorio de la cirugía de cataratas?
Con carácter general, la cirugía de catarata se realiza de forma bilateral sucesiva, es decir, se opera un ojo y entre cuatro y siete días después, el segundo.
Una semana después de la segunda intervención, el paciente puede retomar su actividad normal, manteniendo la precaución de no tocarse o golpearse el ojo, sobre todo durante el primer mes.
El postoperatorio tras una cirugía de cataratas suele ser sencillo y el paciente puede volver a su rutina a las pocas horas de la intervención.
A pesar de la aparente simplicidad de la cirugía de cataratas, el paciente debe seguir las indicaciones del oftalmólogo que normalmente pasan por:
- La aplicación de colirios antiinflamatorios y antibióticos siguiendo la pauta aconsejada por el especialista. También es recomendable la utilización de lágrimas artificiales.
- El uso de gafas de sol para proteger los ojos de la luz y de otros agentes externos.
- Evitar realizar sobreesfuerzos visuales o físicos en los días siguientes a la cirugía.
- Acudir a las revisiones.
- Es normal que el paciente no vea adecuadamente después de la operación y note molestias como si tuviera algún objeto extraño dentro del ojo. Esta sensación forma parte del proceso de cicatrización y se aliviará con los colirios prescritos por el oftalmólogo.
¿Cuándo está indicado el tratamiento con facoemulsificación?
La simplificación de las técnicas quirúrgicas, unida a la búsqueda de la mejor calidad de vida para los pacientes, ha dado lugar a un cambio en los criterios que siguen los oftalmólogos a la hora de indicar la intervención.
- En contra de la creencia popular, la cirugía de cataratas es más sencilla si las cataratas no están formadas del todo.
- En la actualidad, la operación de cataratas se realiza lo más precozmente posible, una vez que el paciente comienza a notar sus síntomas y a percibir un deterioro de su calidad de visión.
En este vídeo explicamos en qué consiste la cirugía ocular de cataratas
¿Qué ocurre si tengo cataratas y vista cansada?
Tras una intervención de cataratas en la que se sustituya el cristalino por una lente monofocal, el paciente normalmente necesita gafas, bifocales o progresivas, para poder leer y enfocar objetos cercanos porque además de cataratas antes del tratamiento padecía vista cansada (presbicia).
Si la lente por la que sustituimos el cristalino durante la facoemulsificación es una lente intraocular multifocal podemos, no sólo eliminar las cataratas, sino ofrecer a los pacientes un rango de visión completo, desde leer un libro hasta ver la televisión, sin necesidad de gafas y para siempre. En Clínica Baviera empleamos lentes multifocales de última generación.
¿Qué resultados se obtienen?
Tras la operación de cataratas, la visión vuelve a ser totalmente normal y nítida. En la misma intervención también se puede corregir cualquier problema refractivo del paciente, como la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la vista cansada (presbicia).
¿Cuáles son las principales ventajas del
tratamiento de facoemulsificación?
La cirugía de cataratas mediante facoemulsificación tiene las siguientes ventajas para el paciente que decide intervenirse en Clínica Baviera:
Sin listas de espera
Es ambulatoria. No precisa ingreso hospitalario
Anestesia tópica (con gotas y sin pinchazos)
Procedimiento rápido
No precisa puntos de sutura
La visión se recupera en minutos
Independencia inmediata. El paciente vuelve a casa por su propio pie.
Pocas molestias en el post-operatorio
Testimonios de pacientes de cirugía de cataratas
Conoce el testimonio de pacientes que se han realizado un tratamiento para las cataratas y que han recuperado su visión y su calidad de vida. Nuestros pacientes te lo cuentan.
¿Cuál es el precio de la cirugía de cataratas y cómo se puede financiar?
En Clínica Baviera nos aseguramos de que los tratamientos son asequibles para todos los pacientes
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Preguntas frecuentes
¿Cuál es el mejor momento para operarse de cataratas?
El procedimiento que se emplea en la cirugía de cataratas permite eliminar el problema de visión cuando todavía es incipiente. De hecho, la cirugía es más sencilla si las cataratas no están formadas del todo, aunque comiencen a dar síntomas.
Habitualmente, la decisión de operarse se toma cuando el paciente comienza a notar un deterioro en su calidad de vida.
Si tengo miopía, hipermetropía y/o astigmatismo, ¿puedo corregir estos problemas durante mi operación de cataratas?
Sí, siempre y cuando la lente que se implante durante la cirugía de cataratas sea multifocal graduada para corregir estos defectos refractivos.
¿Se pueden operar las cataratas con cirugía láser?
Las cataratas no se pueden operar exclusivamente con láser, sino que se requiere el uso de ultrasonidos a través de la técnica médica conocida como facoemulsificación con la que se deshace y extrae el cristalino y se coloca una lente intraocular en su lugar.
¿Qué factores pueden acelerar la aparición de las cataratas?
Además de los factores asociados directamente con su aparición, existen otras circunstancias que pueden favorecerlas:
- Sobreexposición a la luz ultravioleta.
- Tabaquismo.
- Sobrepeso.
- Sedentarismo.
- Hábitos alimenticios inadecuados.
¿Puedo operarme de cataratas después de una cirugía láser?
Sí, es muy habitual, ya que el área del ojo que se trata durante la cirugía láser (la córnea) es totalmente distinta a la que se trata durante la cirugía de cataratas (el cristalino). Eso sí, es importante informar al oftalmólogo que nos vaya a operar de cataratas de que previamente nos hemos realizado una cirugía láser.
¿Qué riesgos tiene una operación de cataratas?
La operación de cataratas es muy segura y apenas produce molestias.
Las complicaciones de esta cirugía son poco frecuentes y existen múltiples alternativas para evitarlas y tratarlas.
- En un 20% de los casos de pacientes operados de cataratas se produce una opacificación de la cápsula posterior del cristalino (catarata secundaria). Esta circunstancia puede tener lugar durante la recuperación de la cirugía, o incluso meses después de la operación y se debe a que nuestro organismo reacciona automáticamente a la lente implantada, a la que considera un cuerpo extraño. Consiste en el crecimiento de células epiteliales alrededor de la lente de forma que la cápsula queda opacificada y la visión se vuelve borrosa. La solución a este problema es sencilla: en la misma consulta del médico se realiza una capsulotomía con láser YAG que permitirá al paciente volver a ver con claridad.
- De manera mucho menos frecuente se pueden producir otras complicaciones:
- Problemas durante la cirugía para tratar completamente la catarata.
- Desgarros en la cápsula del cristalino.
- Inflamación de la retina (edema macular cistoide).
- Acumulación de líquido en la córnea (edema corneal).
- Desprendimiento de retina.
- Infecciones
- Ojo rojo y/o hinchazón
¿Cómo se pueden detectar las cataratas congénitas?
Este tipo de cataratas, que se presentan en recién nacidos, pueden afectar a uno o a los dos ojos y tienen unas características especiales, ya que se suelen detectar porque el bebé presenta una opacidad de la pupila, que no se ve negra, sino blanca. En ocasiones también se asocian a movimientos oculares rápidos inusuales (nistagmus).
Debe ser un oftalmólogo especializado el que valore cada caso, pero es importante insistir en que el diagnóstico debe ser lo más temprano posible para tratarlas de forma precoz y evitar problemas en el desarrollo visual del niño.
¿Me puedo operar de cataratas si tengo glaucoma?
Las probabilidades de que ambas enfermedades se presenten en un mismo paciente son mínimas, pero existe un mayor riesgo de que se desarrollen a la vez en personas de más 60 años o en pacientes con antecedentes médicos de ciertas patologías, como la rubeola congénita.
La decisión sobre si el paciente debe operarse de cataratas cuando ha sufrido glaucoma dependerá exclusivamente de la valoración del especialista, que tendrá en cuenta los riesgos de cada caso particular. Algunos aspectos a tener en cuenta son:
- Es necesario elegir muy bien la lente intraocular que se usará en la intervención.
- El glaucoma pseudoexfoliativo puede convertirse en un serio obstáculo para la cirugía de cataratas, ya que dificulta la dilatación de la pupila y provoca inestabilidad en el sistema suspensorio del cristalino.
- El paciente debe ser consciente de que durante el postoperatorio puede producirse un aumento de la presión intraocular.
- Si se trata de un paciente que ha sido operado de glaucoma, la cirugía de cataratas puede empeorar la situación del paciente. Para evitar esta circunstancia, el oftalmólogo debe controlar los niveles de inflamación y la presión intraocular en los días posteriores a la operación.
Este contenido ha sido elaborado por el Dr. Fernando Llovet
Oftalmólogo. Co-fundador de Clínica Baviera. Miembro de la Dirección Médica. Cirujano de la Unidad de Cirugía Refractiva, Cataratas y Presbicia.
El Dr. Llovet cuenta con una amplia experiencia en procedimientos de cirugía refractiva láser (Lasik, Lasek y PRK) y cirugía intraocular, incluyendo cataratas e intercambio refractivo de cristalino (con lentes monofocales, multifocales y tóricas). Además, ha publicado más de 50 artículos científicos y dos libros. Ejerce como docente y es vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto-Refractiva (SECOIR).
Ver CVConoce las opiniones reales de nuestros pacientes
4,8/5
PACIENTE
Ginés Menéndez Fernández
Enero de 2024
Muy buena atención, muy buenos profesionales. Mi madre se ha operado de cataratas con unos resultados inmejorables.
PACIENTE
Yolanda Contreras
Diciembre de 2023
Muy contenta con la operación de cataratas de mi madre,buena atención y buen servicio
PACIENTE
Juan Ortega Marin-Espinosa
Diciembre de 2023
Un trato excelente en las consultas y la operación de Cataratas muy precisa y adecuada!
PACIENTE
Dragon Expo
Diciembre de 2023
Me he operado de cataratas y el trato recibido como la operación de diez,aparte de eso te hacen pruebas muy exhaustivas para poder operarte muy recomendable.
PACIENTE
Eder Alvarez
Noviembre de 2023
Operación de cataratas, encantado con todo, trato inmejorable y resultado perfecto, gracias a todos, tanto a las chicas de recepción como a los médicos, no podría estar más contento.
PACIENTE
María Valentina Arias Simón
Noviembre de 2023
He recibido una excelente atención, me han operado con éxito de cataratas. Recomiendo a quien lo necesite atenderse en Clínica Baviera
PACIENTE
Jaime Vives
Noviembre de 2023
Muy agradecido por el trato recibido en todos los sentido como en la intervención de cataratas que ha sido perfecta dentro de mis expectativas.
PACIENTE
Paqui Marti
Agosto de 2023
Recomiendo la operación de hipermetropía+presbicia+cataratas, ha sido un cambio muy positivo en mi vida, no tener qué llevar gafas!!!, Para mí era muy molesto, hace 3 meses qué las perdí de vista y estoy contentísima, todo el personal de la clínica Baviera de Sabadell són muy buenos profesionales y antetodo personas, igual que en la clínica de Barcelona Diagonal, Gracias a todos! En especial al Dr. Farías..
PACIENTE
Esther Gandia Barbera
Agosto de 2023
Grandes profesionales. Operado de cataratas y todo salío genial. Muchas gracias por todo!!
PACIENTE
Agurtzane Elkoro Basurko
Agosto de 2023
Estoy operada de catarata con lentes mutifocales y estoy muy contenta por que me he librado de las gafas,que eran un incordio.
PACIENTE
Gloria Rodriguez
Agosto de 2023
Operada con el Dr. Salaberria de cataratas y estoy muy contenta con el resultado, y atenciones tanto de su parte, como de todo el personal
PACIENTE
Angela Castro
Agosto de 2023
Me operaron de los dos ojos miopía y catarata son muy profesionales y muy atentos
PACIENTE
José Conde Nieva
Junio de 2023
Operación de cataratas, todo fenomenal
PACIENTE
Imanol Larrañaga
Mayo de 2023
Operado de cataratas, excepcional trato y he ganado gracias a la cirugia calidad de cida.
PACIENTE
Lilian Iturra Aguilera
Mayo de 2023
Un trato especial y excepcional. Mi abuela se operó de cataratas y ha recuperado el 100 por cien de vista‼️. Simplemente recomendamos la clínica ‼️
PACIENTE
Mónica Miranda
Febrero de 2023
Hace años me operé de miopía aquí y ahora lo he hecho de cataratas, buenos profesionales, sobretodo la Dra. Ruiz, que ha sido mi cirujana las 2 veces
PACIENTE
José Vicente Rodríguez Barranco
Febrero de 2023
Gran trato de todo el equipo y resultado esperado sin complicaciones. En mi caso cataratas con implante de lentes toricas. Gracias
PACIENTE
Miguel José Villatoro Periañez
Febrero de 2023
Gran trato personal excelente la operación de cataratas grandes profesionales todos y encantado de haberme operado en Clínica Baviera
PACIENTE
Mari Carmen González
Febrero de 2023
Muy recomendable me operaron de cataratas y presbicia estoy encantada con los resultados personal tanto médicos enfermeras muy cercanos
PACIENTE
Esther Gandia Barbera
Grandes profesionales. Operado de cataratas y todo salío genial. Muchas gracias por todo!!
PACIENTE
Francisco Peco
Tenia cataratas, me operaron de un ojo y a la semana siguiente del otro. Las operaciones fueron rápidas e indoloras, durante las intervenciones el doctor me iba explicando todo lo que hacía, estoy super contento sobre todo a la hora de conducir. El personal de la clinica muy atentos y agradables.
PACIENTE
Lucía Sotorrio Espinel
¡Excelente Clinica! Mi padre se operó de cataratas, y ha sido todo inmejorable: atención, intervención, hospitalidad, precio, puntualidad, etc. La recomiendo al 100%
PACIENTE
José Barón Nuñez
Me han operado de cataratas, el primer ojo. Hasta ahora todo excelente.
PACIENTE
Pepi Molina Uroz
Me operé de cataratas y miopía con la Dra. Camargo. Muy contenta con el resultado final. Personal muy agradable. Volvería a repetir la experiencia!
PACIENTE
Jesús García Arribas
Operación de cataratas con resultado perfecto. Trato impecable. Felicidades a todo el equipo.
PACIENTE
Radalex1 Lanciego
Mi padre acaba de operarse de los 2 ojos de cataratas y fenomenal. Con una semana de diferencia los dos. Las instalaciones son increíbles, muy organizado el personal y muy amables y atentos, muy puntuales en las citas y muy bien de precio. Sin lugar a dudas un lugar muy profesional y recomendable.
PACIENTE
Patricia García
Muchas gracias Doctor de Casas, era una catarata difícil y no pensé que en un periodo de 24 horas pudiera ver sin gafas. Aún me queda la recuperación pero estoy muy contenta con el resultado y la atención recibida tanto por el Doctor como por todo el equipo que forma parte de la clínica.
PACIENTE
Mila Pinedo
Hola !yo soy clienta más de 20 años..lleve a mi suegra..me opere de cataratas y ahora de unas verrugas..y el trato súper amables, atentos..y te tratan con un cariño y con toda confianza..os lo recomiendo..son geniales
PACIENTE
Ángel Sánchez
Tras hacerme una intervención el doctor Reza de cataratas con implante de lente intraocular, digo que mi experiencia ha sido muy positiva. Recomiendo a quien esté pensando en hacerse este tipo de cirugía se la realice en esta clínica.
PACIENTE
Emilio de los Reyes
Realicé operación de cataratas. Trato excelente por parte de todo el equipo y muy profesionales.
PACIENTE
Javier Ramos
Operado de cataratas en los dos ojos y he quedado muy bien y satisfecho. El trato muy cercano y muy amable. Un diez
PACIENTE
Chonita62
He de decir que me he operado de cataratas y me han implantando una lente que no veía ni de cerca ni de lejos, no puedo estar más contenta, con todo el personal, con la doctora Cordero, que es una excelente persona y una gran profesional, el trato por parte de todas las personas que forma el equipo, tanto en la clínica de la calle Alcala, tanto como la clínica donde realizan las operaciones, están super pendientes de las personas, y lo mejor de todo, es que vuelvo a ver sin gafas, lo recomiendo al 100%.
PACIENTE
José Miguel Gómez Albarracín
Recientemente he ido a acompañar a mi madre por una cirugía de cataratas con la Dra. Gladys Mora, tengo que destacar su gran profesionalidad, humanidad y buen trato, ha sido gratificante, mi madre está muy contenta con el resultado. La atención del personal de clínica también ha sido correcta.
PACIENTE
Vicente Fletes Roca
Estoy operado de cataratas en los dos ojos, a día de hoy tengo una visión al 100% tanto los servicios la operacion y la atención han sido extraordinarios.
PACIENTE
Pascual Miura
He sido operado de cataratas a mi entera satisfacción.
PACIENTE
Fernando Ezquerra
Revisión de cataratas operadas hace un año y consulta de problema visual en el ojo derecho. Como ya ocurrió el año pasado, buena atención de todo el equipo y doblemente la del doctor, que revisó la operación hecha el año pasado y atendió con solvencia la nueva problemática visual.
PACIENTE
Maya Gala
Fuimos por una operación de cataratas algo delicada, nos lo recomendó un familiar. La atención, comunicación y seguimiento están siendo magníficos. La operación duró apenas treinta minutos y el paciente no sintió dolor ni molestia ninguno. Totalmente recomendables. Grandes profesionales.
PACIENTE
Neus Escriva
Moperaron a mi madre de cataratas y no puedo haber elegido mejor clínica q Clínica Baviera Gandia. Mi prima y tia tb han ido y muy contentas. Muy profesionales!!!!!
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